宝宝卵巢囊肿 家长需提高警惕
时间:2015-12-14 12:51:27    来源:    浏览次数:    健康首页    我来说两句()

近日,家住周口的刘女士带术后半年的妞妞郑大三附院复查。小儿普外科黄华副主任医师仔细检查了妞妞肚子上的手术切口,发现如不仔细看,几乎看不到明显的瘢痕。彩超检查也显示,妞妞的右侧卵巢未见明显异常。这个结果让刘女士非常高兴。

但一回想起当初家人的疏忽大意,又追悔莫及。

原来,在她怀孕6月时,产前超声检查就提示宝宝的盆腔有直径约5.0cm的囊性包块,随着孕周的增加,该包块也在继续增大。8月大时,经郑大三附附院产科和小儿普外科产前会诊,建议出生后立即到医院做进一步诊治。十月怀胎,一朝分娩,妞妞足月出生时,家人沉浸在喜得千金的喜悦中,并没有按照医生的建议进行进一步诊治。妞妞2月大时,出现了连续数日的间断哭闹,当地多方诊治,弄不清原因,才急忙赶到至郑大三附院小儿普通外科寻求帮助。急查彩超提示左卵巢囊肿蒂扭转可能,直径约7.0cm,右侧附件显示不清。黄华副主任医师及助手谷雅川主治医师急诊为患儿进行了经脐部单切口腹腔镜微创手术。手术中发现双侧卵巢囊肿、且左侧卵巢囊肿蒂扭转并坏死,遂行右侧卵巢囊肿剥离和不得已的左侧卵巢切除手术。

宝宝出生前和出生后怀疑和发现卵巢囊肿该怎么办呢?

是否都要手术治疗呢?

黄华医生解释说,卵巢囊肿是婴幼儿最常见的盆腔良性包块。而且,大多数婴儿卵巢囊肿是宝宝产前或出生后检查彩超时无意中被发现的。随着超声技术的不断提高,确定包块为囊性且来源于卵巢,即可作初步的临床诊断。辅以卵巢肿瘤标记物HCG,AFP等检查,进一步与卵巢肿瘤鉴别。

黄华说,由于婴儿体内高水平的激素水平,影响和刺激卵巢的卵泡发育,导致发生卵巢囊肿。而出生后,随着一些激素水平的迅速降低,卵巢囊肿也就开始逐渐消退。因此大多数的卵巢单纯性囊肿在出生后的半年内可自发性消退。

但是如卵巢囊肿属于以下几种情况,他建议家长尽快带宝宝到医院就诊。1、对于直接径大于4~5cm的卵巢囊肿,由于囊肿较大,易发生扭转坏死、甚至不得不切除该侧卵巢,并可能产生其他并发症,如压迫肠管、输尿管或下腔静脉破裂和血性腹膜炎等并发症;2、动态观察发现囊肿不消失,或直径继续增大;3、囊肿已发生扭转;4、混合性囊肿,包含有实体成分,且肿瘤标记物水平高,如卵巢畸胎瘤等。这些情况均需考虑手术治疗。

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